各位网民朋友，大家下午好。欢迎关注吉林省政府网在线访谈。今年的8月25日是全国第一次“残疾预防日”。党的十八大以来，党中央、国务院对残疾预防工作作出一系列重大部署。2016年8月，习近平总书记在全国卫生与健康大会上强调“要增强全社会残疾预防意识，重视残疾人健康，努力实现残疾人‘人人享有康复服务’的目标”。2016年8月25日，国务院办公厅印发《国家残疾预防行动计划（2016—2020年）》，2017年2月国务院颁布《残疾预防和残疾人康复条例》。今天，我们邀请到省残联副巡视员、康复部长李艳、省卫生计生委监察专员林天慕、省老龄办宣教处处长刘志军和省公安厅交警总队的张思聪、王雪来到访谈直播间，共同介绍残疾预防的有关问题。
说到残疾，首先想请省残联副巡视员李艳谈一谈我省目前残疾人的总体情况是什么样的？而导致残疾的主要原因是什么呢？
李艳
我省每年新增残疾人数量较大，超七成为后天致残。根据第二次全国残疾人抽样调查结果推算，全省目前残疾人总数为193万人，其中视力残疾占14.25%，听力残疾占22.42%，言语残疾占1.52%，肢体残疾占33.94%，智力残疾占6.34%，精神残疾占7.02%，多重残疾占14.51%。按照极重度、重度、中度、轻度分为一、二、三、四极，一级占16.96，二级占12.33，三级占25.53，四级占45.18。
这些残疾人当中，先天性因素致残占9.66％，后天获得性因素致残占76.81％，不明原因或其他因素致残占13.53％。后天获得性因素是致残的主要因素。
2017-08-22
主持人
如您所说，我省残疾人数量如此庞大，那么如何进行残疾预防？我们针对残疾预防都做了哪些工作？取得了哪些成果？
李艳
残疾预防有三级预防模式。一级预防是指针对各种可能的致残原因，采取各种有效措施，防止导致残疾的损伤、疾病、发育缺陷等发生，消除引发伤病的危险源和危险因素。二级预防是在损伤或疾病发生后，早期发现、早期诊断、早期干预，以防止减少残疾的发生。三级预防是在残疾发生后，积极康复，采取各种措施减轻、限制残疾的继续发展程度，改善残疾人功能状况。
我省历来高度重视残疾预防工作，通过全面普及脊髓灰质炎疫苗常规免疫接种基本消灭脊髓灰质炎；通过规范耳毒性药物使用，实施食盐加碘，加强妇幼保健、耳病防治等工作，儿童听力残疾、智力残疾现患率显著下降；通过将白内障复明手术纳入重大公共卫生服务项目，实施白内障复明工程等，使百万人口白内障手术率显著提升。另外，“吉林省卒中急救地图”近日正式发布，形成了覆盖2700万人口的脑血管疾病快速救治网络，脑卒中患者发病后第一时间拨打120，急救人员将用最短的时间，选择最佳路线，第一时间将患者送到最有救治能力的定点医院进行规范化治疗。
自1988年起，残疾人康复工作开始纳入国民经济和社会发展规划，我省连续制定实施了５个残疾人事业五年发展规划和配套康复工作实施方案。“十二五”期间，我省为159.5万人（次）残疾人提供基本康复服务。从2016年开始，我省开始实施残疾人精准康复服务行动，截至目前，已经为16万有需求的残疾儿童和持证残疾人提供了康复服务，0-6岁残疾儿童已经做到“有一助一”。
主持人
看来我省在残疾预防领域做了大量工作，也取得了很多显著的成绩，那么我省今后在推进残疾预防工作什么安排？
李艳
首先我们要在各级党委、政府及各相关部门推动《残疾预防和残疾人康复条例》和《国家残疾预防行动计划（2016-2020年）》的贯彻实施，建立完善残疾预防工作机制，相关部门按职责分工开展相关工作。开展主要致残因素的动态监测，推动建立残疾报告制度。同时，要针对我省主要致残风险和重点人群，加大投入，完善残疾预防工作措施和保障条件。吉林市船营区、珲春市、安图县作为承担全国残疾预防综合试验区创建试点任务的县（市、区），也要切实加大工作力度，如期完成试点任务，积极为各地残疾预防工作顺利推进创造经验，引领示范。
作为残联组织，我们主要承担的是残疾预防环节中的第三级预防，即以改善残疾人功能状况为主要目标的救助措施。按照中国残联的统一部署，“十三五”开局之年残联组织牵头实施“残疾人精准康复服务行动”，为有康复需求的残疾儿童和持证残疾人提供基本康复服务，到2020年，实现服务率达到80%以上的目标。这个目标的达成，需要各相关部门的共同努力，更需要残疾人及家属的配合和参与：一是残疾人精准康复服务行动要求18岁及以上残疾人必须持有残疾人证才能接受康复服务，在此鼓励广大残疾人积极办理中华人民共和国第二代残疾证，特别是多重残疾人各种类别都要鉴定并在残疾人证中注明，如仅办理一个残疾类别则不能享受其他残疾类别的服务。二是如实反映服务需求，每年我们会组织开展残疾人需求和服务状况动态更新，由残疾人自主填报的康复需求，我们将根据需求数据提供服务，未在动态更新时填报康复需求的无法享受到救助。三是残疾人对自身的康复和残疾预防也负有责任，我们也正在探索，采取康复专项经费和残疾人自付相结合的付费方式，对一些以往没有开展的康复救助项目给予一定补贴，希望残疾人能够在用好公共服务政策的同时，对自己的康复和预防负起责任，降低残疾风险，享受健康人生。
主持人
通过您的介绍，我们了解到，残疾预防关系到我们每个人的健康和每个家庭的幸福，是政府、社会和每位公民的共同责任。各级残联在残疾预防特别是第三级残疾预防环节做了大量工作。但残疾预防是一项综合性工作，还需要与相关部门的密切配合。下面请省卫计委监察专员林天慕从卫计委的角度针对残疾预防的前两个环节，谈一谈如何做好残疾预防工作。
林天慕
从残疾预防的前两个环节来讲，我们首先要有效控制出生缺陷和发育障碍致残。最主要是要加强婚前、孕前的健康检查。一是要积极推进婚前医学检查，加强对严重遗传性疾病、指定传染病和严重精神障碍的检查，为计划怀孕夫妇提供健康教育、医学检查、风险评估、咨询指导等孕前优生服务，推进补服叶酸预防神经管缺陷。孕前健康检查率要达到80%以上。二是要做好产前筛查、诊断。落实好《产前诊断技术管理办法》，资助展开唐氏综合症、严重体表畸形重大出生缺陷产前筛查和诊断，逐步实现怀孕妇女28周前在自愿情况下至少接受1次出生缺陷产前筛查。产前筛查率要达60%以上。三是要加强新生儿及儿童筛查和干预。落实《新生儿疾病筛查管理办法》，普遍开展新生儿疾病筛查，逐步扩大疾病筛查病种和范围。做好儿童保健工作，要广泛开展新生儿访视、营养与喂养指导、生长发育检测、健康咨询与指导，建立新生儿及儿童致残性疾病和出生缺陷筛查、诊断、干预一体化工作机制，提高筛查覆盖率及转诊率、随访率、干预率。新生儿及儿童残疾筛查率要达到85%以上，干预率达到80%以上。
其次，我们要预防慢性病致残。预防慢性病并不难，我们应该从四个方面做起：第一，我们要有从全生命周期的角度预防慢性病的意识，也就是从怀孕开始，比如，关注母亲在孕期的营养状况、婴儿出生体重，婴幼儿以及儿童期的营养状况、饮食习惯、身体活动等。青少年时期的肥胖、吸烟、身体活动不足等。这些相关因素随着生命周期逐渐积累，促成慢性病的病因链推移和发展，最终导致慢性病。第二，我们要树立个人应对自己和家庭健康负责的意识。因为遗传因素和不健康的生活方式是慢性病发生的根本原因。家庭成员有相似的遗传背景和共同的生活习惯，使得慢性病的发生常表现出明显的家族聚集性。所以，每个人都应树立对自己和家庭健康负责的意识。从自己做起，使家人尤其是儿童养成健康的生活方式，降低家庭成员慢性病的发病风险，让家庭成员掌握必要的慢性病防治知识和技能，家人一旦患有慢性病，每个家庭成员都要努力帮助患者康复，同时还要注意自身健康。第三，我们还要从多种危险因素综合干预做起，也就是针对慢性病的多个因素一起干预。因为慢性病致病因素复杂，具有一因多果和一果多因的特点，因此，预防慢性病需要针对多种危险因素进行综合干预。第四，我们自己要积极行动，养成健康的生活方式，从我做起，从现在做起，做到合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡，慢性病自然会远离我们。
主持人
好的，非常感谢您的介绍。众所周知，我国已经步入老龄化社会，而跌倒是老年人常见的伤害事件。那么请省老龄工作委员会办公室宣教处处长刘志军介绍一下，我们应如何预防老年人跌倒致残？
刘志军
跌倒是老年人常见的伤害事件，是致残的主要风险。导致老年人跌倒主要有两方面原因。一是老年人自身身体状况不佳，即内在危险因素。包括由衰老引起的步态及平衡功能下降，感觉系统、中枢神经系统蜕变以及骨骼肌肉系统功能损害和退化等生理因素，神经系统疾病、心血管疾病和眼部疾病等病理因素，服用催眠药、安定药等药物从而影响神志、精神、视觉、步态、平衡的药物因素，以及抑郁、焦虑等心理因素。针对这一危险因素，我们倡导老年人积极进行体育锻炼、合理用药、对会引起跌倒的疾病进行治疗、主动使用拐杖等辅助器具、有针对性地改变日常行为习惯。二是外在因素，包括灯光昏暗、地面不平或湿滑、障碍物挡道、家具摆放不合理等室内环境因素，以及社区公共硬件设施缺乏修缮、台阶不规则等室外环境因素。针对这一因素，我们首先要加强社会无障碍设施建设，推进与老年人日常生活密切相关的公共服务设施的改造。其次要重视家庭无障碍环境。家庭是老年人生活的主要环境，防止老年人跌倒损伤致残至关重要，特别是家中老人高龄、行动有一定困难时，要保持生活环境便利，地面上不应有电线、小地毯、小物件等，不能太滑。卫生间的洗手池、马桶旁边，最好能进行无障碍改造，安装扶手，给老年人一个抓手和依靠。
主持人
好的。通过刘处长的讲解，我们了解到老年人跌倒其实也是可以预防的。各种意外伤害致残因素中，交通事故致残也是主要原因之一。那么我们请省公安厅交警总队的张思聪、王雪从交通安全领域谈一谈如何减少交通事故致残。
张思聪
这里主要从两方面来说。一是从行人的角度讲，要遵守走人行横道、看交通指示灯等最基本的交通规则。过马路时要安全等待，不要提前进入车道，更不要站在路中间，以免被机动车碰撞。在过马路时，要注意转向车辆，注意观察，不要分心用来打电话或者看手机，在确定安全的前提下，快速通过。二是从机动车驾驶员的角度讲，要拒绝酒驾、超速、超载超员、疲劳驾驶等危险驾驶行为，开车要系好安全带，遭遇交通事故一定要第一时间拨打110、120。
王雪
另外，请各位家长坚持为儿童使用安全座椅。交通事故统计发现，使用儿童安全座椅能使儿童的死亡率降低71%，能最大程度上减少儿童在交通事故中受到的伤害，对儿童安全出行意义重大。在选用安全座椅时，要选择适合孩子身高、体重的座椅种类，选择正规厂家生产的经国家３Ｃ认证的并且车辆支持的安全座椅，注意安全座椅要安装在后排位置，并确认安装牢固。
主持人
好的。看来我们每个人都要养成良好的交通习惯，减少交通事故致残。
移动端
最新焦点访谈
